手术器械清洗流程是什么？

发布时间：

2026-11-03 14:21

来源：

王经理：

手术器械清洗是医院感染控制的重要环节，直接关系到术后安全与器械使用寿命。规范的清洗流程能有效去除器械表面的血液、组织残留及微生物，为后续灭菌提供可靠基础。本文梳理标准操作步骤，供医疗机构及器械管理人员参考。

一、使用后预处理

手术结束后，器械应在手术室内立即进行初步处理。用流动水冲洗可见污染物，避免血液和组织残渣干涸。对于管腔类器械，需用专用刷子或冲洗器初步疏通。预处理完成后，将器械放入密闭容器，标注科室名称与污染类型，尽快运送至消毒供应中心。

二、分类与手工清洗

器械到达清洗区后，按材质、精密程度和污染等级进行分类。精密器械（如显微剪、神经剥离子）需单独处理，避免与其他器械碰撞。手工清洗适用于结构复杂或不宜机洗的器械，操作步骤包括：

1. 酶液浸泡：将器械浸入含多酶清洗剂的溶液中，温度控制在30-40℃，浸泡5-10分钟，使蛋白质类污染物分解。

2. 刷洗与超声：用软毛刷仔细刷洗齿槽、关节等部位，管腔类器械配合超声清洗仪处理。

3. 流动水漂洗：刷洗后用纯净水反复冲洗，确保无酶液残留。

三、机械清洗与终末漂洗

对于耐热器械，可放入医用清洗消毒机进行批量处理。设备通过高温高压水流和专用清洗剂完成清洗与初步消毒。清洗结束后，使用纯化水或蒸馏水进行终末漂洗，去除自来水中的矿物质，防止水渍残留影响后续灭菌效果。

四、检查、干燥与包装

清洗后的器械需在光源放大镜检查下确认清洁度，重点关注关节、齿咬面和管腔内壁。合格后进入干燥环节，可采用热风干燥柜或医用擦拭纸手工干燥。干燥完成后，按手术包要求分类摆放，选用医用无纺布或硬质容器进行包装，并标注器械名称、包装日期及有效期。

五、质量追溯与管理

现代消毒供应中心普遍采用追溯系统，对每批次器械的清洗参数、操作人员、检测结果进行记录。定期开展ATP生物荧光检测和蛋白残留检测，确保手术器械清洗质量符合行业标准。规范的管理流程不仅降低院感风险，也延长精密器械的使用寿命。

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